Артрит – это воспаление суставных элементов сустава (его капсулы, оболочки или хряща). Привести к развитию данной патологии может как инфекционный процесс, так и травма или аутоиммунные нарушения.
Без принятия соответствующих мер, заболевание будет постепенно разрушать суставы.
Что такое артрит?
Под этим названием понимают целую группу заболеваний. Самая распространённая из них — остеоартрит, которым в мире страдают более 300 млн человек; чаще всего поражаются коленный, тазобедренный сустав и суставы кисти. Болезнь может протекать в одном суставе или в нескольких, с острой болью или в хронической форме, а также провоцировать разрушение тканей.
Какие бывают разновидности артрита
Специалисты используют несколько классификаций.
- В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие заболевания выделяют:
- остеоартрит — возникает вследствие стирания защитного хряща суставов;
- ревматоидный – вызван сбоем в работе иммунной системы;
- инфекционный — развивается в результате развития инфекционного проецесса;
- реактивный — развивается после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции;
- псориатический — следствие псориаза;
- травматический — после травм или переломов;
- ювенильный — артрит, развивающийся у детей раннего возраста.
- По характеру заболевания
- острый — развивается в короткие сроки, сопровождается резкой болью и ограничением движения;
- хронический — прогрессирует постепенно, его симптомы выражены не так сильно.
Симптомы артрита.
Симптомы артрита будут отличаться, в зависимости от его вида.
При остеоартрите:
- ноющая боль, которая усиливается при нагрузках;
- заметный отек сустава;
- трудности при движении.
При инфекционном артрите:
- резкая боль;
- покраснение кожи вокруг сустава;
- повышение температуры тела.
При подагрическом артрите:
- внезапное появление резкой боли в суставе;
- боль во время движения;
- отек в области сустава.
При ревматоидном артрите:
- ощущение пульсирующей боли в суставе;
- ограничение подвижности;
- чувство постоянной усталости.
При травматическом артрите:
- боль в суставе, появившаяся после травмы;
- хруст в суставе;
- появление припухлости в области сустава.
При псориатическом артрите:
- покраснение суставов;
- боль в области стопы;
- боль в спине;
- деформация суставов.
Осложнения артрита
Без надлежащего лечения артрит может привести к серьезным последствиям.
- Нарушение работы опорно-двигательного аппарата.
- Разрушение суставов.
- Развитие гнойного воспалительного очага.
- Заражение крови.
Причины артрита
Причин повреждения суставов достаточно много. Специалисты выделяют следующие основные факторы, приводящие к деструкции суставов.
- Износ суставного хряща с возрастом.
- Различные повреждения суставов.
- Инфекции, которые способствуют развитию воспалительного процесса.
- Нарушение иммунной активности организма.
- Наследственная предрасположенность.
- Лишний вес, который увеличивает нагрузку на суставы.
- Малоподвижный образ жизни ухудшает кровоснабжение и питание суставов.
- Тяжелая физическая работа, которая приводит к повышенной нагрузке на суставы.
- Прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови, — в первую очередь тиазидных и петлевых диуретиков, а также ниацина (витамина B3) и низких доз ацетилсалициловой кислоты. Возникающая гиперурикемия является ключевым фактором развития подагрического артрита.
- Избыточное употребление красного мяса и сладких газированных напитков.
Что включает в себя диагностика артрита?
Не всякий артрит очевиден со стороны. Острые формы — септический и подагрический — действительно проявляются ярко: резкой болью, покраснением и отёком. Однако ревматоидный артрит и остеоартрит часто начинаются постепенно, с неспецифических жалоб на утреннюю скованность, ноющую боль и снижение подвижности, которые легко списать на возраст или нагрузку. Обратиться к врачу стоит при любой боли в суставе, сохраняющейся дольше нескольких недель, — независимо от того, заметны ли изменения внешне. Чтобы точно определить причины заболевания, после визуального осмотра врач может назначить следующие процедуры:
- общий анализ крови и мочи покажут наличие инфекций и степень воспалительных процессов;
- анализ синовиальной жидкости — по нему можно определить наличие воспалительного и септического процессов;
- артроскопия — эндоскопическое введение датчика в суставную полость для визуального осмотра;
- УЗИ суставов поможет определить степень поражения и обнаружить основные участки заболевания;
- рентген сустава и конечности покажет состояние костей и суставов, выявит изменения, вызванных артритом;
- компьютерная томография сустава — одно из лучших средств для оценки состояния костей и суставов;
- магнитно-резонансная томография поможет рассмотреть состояние костей и суставов, а также окружающих тканей.
Если артрит сопровождается дискомфортом в брюшной полости, головными болями, слабостью — обязательно скажите об этом врачу. Это может указывать на серьёзные заболевания, в котором воспаление суставов — всего лишь один из симптомов.
Как проходит лечение
Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также разновидности артрита.
При остеоартрите основой лечения признаны немедикаментозные меры: физические упражнения и снижение массы тела имеют сильную рекомендацию ACR и Arthritis Foundation для всех локализаций. Подходят ходьба, силовые тренировки, нейромышечные упражнения и занятия в воде — преимущества одного вида над другими не установлено, но программы под наблюдением специалиста результативнее самостоятельных. Лекарственная терапия дополняет эти меры, а не заменяет их: при остеоартрите сильно рекомендованы пероральные НПВП, при ревматоидном артрите — базисные противовоспалительные препараты.
Профилактика осложнений
Для того, чтобы избежать разрушения суставов, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила.
- Регулярные занятия спортом, для улучшения кровотока в суставе и сохранения его подвижности. Особенно полезна ходьба или плавание.
- Регулярное наблюдение у врача для контроля над ходом течения заболевания и недопущения развития осложнений.
- Быть осторожным при поднятии тяжестей.
Список литературы
- Ревматоидный артрит / Шыныкулова Ж.А.// Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2013.
- Ювенильные артриты / Кляритская И.Л., Иськова И.А.// Крымский терапевтический журнал. — 2011.
- Qin B, Shi X, Samai PS, Renner JB, Jordan JM, He K. Association of dietary magnesium intake with radiographic knee osteoarthritis: results from a population-based study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012.
- Power JD, Perruccio AV, Badley EM. Pain as a mediator of sleep problems in arthritis and other chronic conditions. Arthritis Rheum. 2005.
- Рудницкая Л. Артрит и артроз: профилактика и лечение. – Издательский дом» Питер», 2012. ссылка
- Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л. Современные стратегии терапии ревматоидного артрита // Регулярные выпуски «РМЖ», 2012. ссылка